骨盆骨折患者术后切口感染危险因素分析

黄晓曼 罗丽琴

骨盆骨折是临床常见的高能量损伤性骨折，车祸、高处坠落及严重挤压为主要致伤原因，致残率高达50%～60%[1]。骨盆骨折常合并有腹部损伤、尿道损伤、髋臼骨折、皮肤及软组织挫裂伤等[2-3]。临床采用外固定架前方固定、C 形钳后方固定及耻骨重建钢板等手术治疗，术后往往伴有失血性休克、术后感染、下肢深静脉血栓及畸形愈合等一系列并发症[4-6]，皮下脂肪液化、局部积液、血肿是潜在感染源[7-8]，围手术期的护理预防措施至关重要，但目前国内针对骨盆骨折术后感染的研究较少。基于此，本研究调查分析医院收治的骨盆骨折患者术后感染情况及其危险因素，以期为今后骨盆骨折患者围手术期的感染预防措施提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018 年5 月—2019 年9 月医院收治的骨盆骨折患者90 例作为研究对象。纳入条件：年龄≥18 岁；经影像学检查确诊为骨盆骨折，无手术禁忌证；无精神类疾病，具备良好语言沟通能力；知情本次研究并签署知情同意书。排除条件：合并心、肝、肾等脏器严重功能不全；妊娠期或哺乳期；合并恶性肿瘤或免疫系统疾病；存在凝血功能障碍或近期接受过抗凝治疗。根据患者术后有无发生切口感染将其分为病例组（感染组）11 例与对照组（未感染组）79 例。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 调查内容及方法

逐一查阅病历资料，统计患者的性别、年龄、体型、有无糖尿病、有无高血压、骨折原因、创伤严重程度评分(ISS)、合并伤、手术时机、术中输血量及手术时间等。……