郭琦,崔高亮
(商丘市第一民医院 高压氧科,河南 商丘476100)
创伤性脑损伤(TBI)是颅脑外科常见的疾病,是由创伤引起的脑部损伤[1]。TBI的发病率约为558/10万,约1/4的患者终身伴有不同程度的思维、记忆、注意力等方面的功能障碍。目前高压氧是临床治疗认知障碍的常用手段,有研究[2]显示,高压氧可有效改善脑卒中患者的认知障碍,有氧运动同样对提高脑卒中患者的认知功能具有积极作用。本研究探讨高压氧结合有氧运动对TBI后认知障碍患者神经功能的影响。
1.1 一般资料选取2019年4月至2021年4月我院收治的60例TBI后认知障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组各30例。观 察 组年龄23~64岁,平均(37.12±10.23)岁;男性20例,女性10例;受教育年限(9.52±2.67)年;严重程度:轻度4例,中度15例,重度11例。对照组年龄21~65岁,平均(38.56±11.03)岁;男性22例,女性8例;受教育年限(9.46±2.60)年;严重程度:轻度3例,中度17例,重度10例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会批准。
1.2 入选标准纳入标准:①明确的TBI史,经影像学检查证实;②首次发病,外伤时间在1个月内;③简易智力状况检查量表(MMSE)评分低于26分;④患者或家属对本研究知情。排除标准:①合并血气胸、多发性骨折、休克;②合并脑肿瘤、脑卒中、阿尔茨海默病;③既往接受颅脑手术治疗;④合并精神功能障碍;⑤存在药物或酒精依赖。
1.3 治疗方法入组患者均接受脱水、降低颅内压、维持水电解质及酸碱平衡、营养神经、认知康复训练等常规治疗。认知康复训练包括记忆力、计算力、思维能力、注意力训练等,根据患者认知障碍情况选择合适的方案。……