左都明
世卫组织公布的最新数据显示:全球每年新增脑梗塞人数约有1730万人,其中我国约有550万人,并且有近200万人因脑梗塞失去生命。脑梗塞已成为威胁人类健康的“头号杀手”。降低脑梗塞的病死率,做好预后,减少后遗症,尽量避免致残,是临床脑梗塞治疗的重点和难点。
中医将脑梗塞归为“中风”范畴,认为其多因膏梁厚味伤脾助湿,聚而成痰,痰浊蒙闭清窍,淤血阻滞经脉而成。因此,治疗上多采取化痰通络的思路。具体方法如下——
脑梗塞的治疗主要分急性期和恢复期治疗,目前急性期主要进行溶栓治疗,以减少致残率。中医诊疗优势主要体现在恢复期,临床及实验研究证实针灸对受损神经有修复作用,且有助于脑神经结构干重塑,可促使致残肢体功能复健。
临床上运用针灸治疗脑梗塞,一般都先选在患者发病两周以后、六周之前,因为此时患者已经度过急性期,情况相对比较稳定。治疗穴位多选取尺泽、曲池、阳陵泉、三阴交、风池、内关、外关、合谷、肩髃、环跳、足三里、冲阳、昆仑、委中、极泉等。共需3个疗程,各个疗程之间可间隔2天。也可配选头针运动区,或以电针刺激,隔日1次。
脑梗塞患者一般都会出现某方面的功能障碍,因此除了针灸及时介入,还应进行中药治疗,从根本上调理身体,积极治疗原发疾病。
目前,脑梗塞的西药治疗主要包括扩张血管、改善微循环/扩充血容量、溶栓、抗凝、防止血小板聚集这几类药物。中药治疗同样需要重点关注以上几方面。……