刘亚南 ,杨 双 ,董 玮 ,李崇阳 ,徐世莲
(1)昆明医科大学基础医学院生理学系,云南 昆明 650500;2)云南中医药大学第三附属医院骨伤科,云南 昆明 650041;3)云南省第二人民医院肿瘤科,云南 昆明 650021)
国际疼痛研究会2011年将由躯体感觉神经系统的损伤或疾病而直接造成的疼痛定义为神经病理性痛[1]。目前临床治疗神经痛的药物主要包括阿片类镇痛剂、N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-Daspartic acid,NMDA)受体阻断剂、钠离子通道阻断剂等。这些药物对某些病人能产生短时的镇痛作用,但其副作用也是十分明显的,如镇静、恶心、腹泻、眩晕以及阿片类镇痛剂长期应用可发生耐受、心理/生理依赖、戒断综合征和自身觅药行为。
小针刀(Small needle knife)疗法是我国朱汉章教授在1976年总结实践经验,在中医基础理论指导下,吸收现代科学技术及西医学的新成果,将手术刀的“刀”与针灸的“针”巧妙融为一体的先进治疗方法[2]。该疗法将小针刀刺入到病变组织进行松解、切割和剥离,以达到止痛祛病的目的[3],具有见效快、方法简便、疗程短、痛苦小、价格低、无毒副作用等优点,因此在临床应用越来越广泛。与其临床应用蓬勃发展的良好态势相比,针刀疗法的实验研究相对滞后。研究报道针刀治疗可促进内源性阿片肽、β-内啡呔、亮氨酸-脑腓呔释放[4-5],从而参与内源性镇痛。
甘丙肽(Galanin)是一种由29个(人类为30个)氨基酸组成的神经活性肽,广泛分布于中枢神经系统和外周组织。甘丙肽通过激活其受体,具有神经内分泌调节、摄食和代谢、认知等多种生物学作用。……