2型糖尿病患者内脏脂肪面积与肥胖及糖脂代谢指标的相关性

杨 璐，施文军，赵 玲，杜士刚，陈珮琪，柯亭羽

（昆明医科大学第二附属医院内分泌科，云南 昆明 650101）

糖尿病患病率在全球日益增加，且东亚地区患病率占全球患病率的25%[1]。而这日益增加的患病率与肥胖有很大关系。BMI是一种常用于评估肥胖程度的指标。在相同BMI指数下，亚洲人的糖尿病患病率要高于欧洲人[2]。这可能与亚洲人多以内脏脂肪为主相关。研究[3-4]表明内脏脂肪与糖尿病、血糖控制、胰岛素抵抗相关，还是炎症、动脉粥样硬化、血脂异常和高血压的危险因素。因此，与其他肥胖指标相比，内脏脂肪组织与2型糖尿病的关系更密切。内脏脂肪危害大且不易被发现，应早期发现并实施干预。内脏脂肪面积（visceral fat area，VFA）是用于评估内脏脂肪的指标。众所周知，2型糖尿病患者存在糖代谢紊乱同时也存在脂代谢紊乱，而脂代谢紊乱会加重胰岛素抵抗影响糖尿病患者的血糖控制及预后。本研究旨在为发现内脏脂肪面积对糖尿病患者的影响，讨论了2型糖尿病患者内脏脂肪面积与糖脂代谢相关指标的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年10月至2018年9月就诊于昆明医科大学第二附属医院内分泌科的682例2型糖尿病患者纳入研究，通过内脏脂肪检测仪（DUALSCAN HDS-2000）检测内脏脂肪面积（VFA）并按VFA 0～50 cm2、50～100 cm2、100～150 cm2、≥150 cm2分为A、B、C、D 4组。纳入标准：（1）21～79岁；（2）符合世界卫生组织（world health organization，WHO）1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者[5]；（3）与医院签署知情同意书并经伦理委员会批准者。排除标准：（1）其他类型糖尿病患者；（2）怀孕及哺乳期妇女；（3）合并重要脏器功能不全、恶性肿瘤、其他内分泌代谢疾病、自身免疫性疾病者。……