FFR在冠脉多支病变介入治疗中的指导效果及对不良事件的影响

杨 斌，田倪妮，马 娟

（昆明市第一人民医院心内科，云南 昆明 650011）

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）凭借着创伤性较小、术后身体恢复速度较快、手术时间较短、预后较好、并发症较少等优势在冠状动脉多支病变患者中得到广泛使用[1]。冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）凭借着可以准确、直观评估冠状动脉狭窄效果在冠心病诊断中被认为是金标准[2]。但很多研究证实，CAG检出的冠脉狭窄程度与心肌缺血之间并没有正相关关系[3]。另外，冠状动脉狭窄部位、长度、钙化情况都会对生理学意义产生显著影响[4]。准确对缺血性相关疾病进行评估，有选择性地对缺血性相关疾病进行及时干预，以便改善患者预后，减少心血管不良事件发生。但是，对非缺血相关病变进行介入治疗，不仅不能降低患者发生心血管不良事件，而且还会提高术中、术后并发症发生率[5]。因为CAG在评估冠状动脉狭窄中存在局限性，相关的技术逐渐产生，主要为血流储备分数（fractional flow reserve,FFR）技术[6]。FFR近几年在冠状动脉钙化病变、多支病变、分叉病变、临界病变中得到广泛使用[7]。与CAG相比，FFR可以更迅速对缺血性相关病变识别。以往研究显示，FFR指导冠状动脉多支病变进行PCI治疗可以降低患者心血管不良事件发生率[8]。本次研究对FFR在冠脉多支病变介入治疗中的指导效果及对不良事件的影响进行深入分析，期望可以为临床尽早治疗冠脉多支病变患者提供治疗依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2019年4月至2020年4月昆明市第一人民医院心内科收治的320例ACS合并多支血管病变患者，纳入标准[9]：（1）患者本身并未有精神类疾病且能对治疗进行正常配合；……