陈配配,黎汉湛,黄瑾琴,冯青,郑静霞,徐艳
(广东省中医院芳村医院 重症医学科,广东 广州 510000)
重症医学科收治的危重症患者大多数都是由于各种原因最终导致严重的呼吸衰竭,多应用机械通气作为提升氧合水平、保护肺脏通气功能、改善机体内环境的重要手段。但我科以规培护士为多,专业技术良莠不齐,在护理机械通气患者的过程中常常碰到诸如非计划拔管、痰痂、呼吸机相关性肺炎(Ventilator Acquired Pneumonia,VAP)等护理难点,院内转运风险大,临床护士忙于护理工作而忽略患者的早期康复运动等等[1],增加治疗难度,对患者生命安全造成严重威胁。为解决上述护理难点,我科设置了呼吸治疗护士岗位,设置考核机制,并利用PDCA循环管理方案持续质量反馈,完善呼吸治疗护士的工作职责[2]。为此,我们总结分析广东省中医院芳村医院的呼吸治疗护士在机械通气患者治疗中的临床作用。
1.1 一般资料。选取2019年7月1日至2020年3月31日、2020年4月1日至2020年12月31日广东省中医院芳村医院收治的机械通气组患者各61例、73例,设为非病例组、病例组。纳入标准:①入住重症医学科需要有创机械通气治疗的患者;②有创机械通气且机械通气时间>48 h。排除标准:①入住ICU前已发生VAP患者;②有康复治疗的禁忌证。本次研究需要通过医院伦理委员会审批。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
表1 两组患者的一般资料比较(±s)

表1 两组患者的一般资料比较(±s)
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1.2 方法。非病例组采取常规治疗及护理:由管床护士和管床医生进行呼吸治疗管理。……