肺瘤消积方对痰瘀互结型非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的防治作用研究※

赵 芳 王振强 张庆江 赵 阳 陈晶晶 董雪珊 李小江

(河北中医学院研究生学院2018级硕士研究生，河北 石家庄 050091)

癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是恶性肿瘤发展到一定时期或在肿瘤治疗过程中出现的一种主观的、不愉快的症状,有从疲乏至精疲力竭的各种感受[1]。据统计，肿瘤患者中承受着与治疗相关的疲乏大约占60%～96%,其中接受放疗的患者占60%～93%,接受化疗的患者占80%～96%[2]。CRF会给患者日常生活造成影响，给患者带来负面情绪，甚至影响正常治疗的进行。肺瘤消积方是河北中医学院附属沧州中西医结合医院治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的自拟方剂，该方剂以清热化痰散结为主，兼以扶正，不仅有显著的辅助治疗作用，同时能够改善患者因治疗所致的一些不良反应[3]。2018-01—2019-01，我们采用肺瘤消积方联合常规化疗方案治疗NSCLC患者50例，并与常规化疗方案治疗50例对照，观察疗效及对中医证候、生活质量、CRF程度的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 西医诊断标准 参照《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019版)》[4]中NSCLC诊断标准。

1.1.2 中医辨证标准 参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[5]及《中医证候诊断治疗学》[6]辨证为痰瘀互结型，患者同时具有痰湿证和血瘀证主要症状各2个，配合舌象、脉象即可诊断。痰湿证见咳嗽有痰，痰多，胸闷憋气，舌质淡，苔白腻，脉滑或濡；血瘀证见刺痛，痛处固定不移且疼痛拒按，脉络瘀血，皮下有瘀斑瘀点，癥瘕积聚，舌质紫黯或有瘀斑、瘀点，脉涩。

1.1.3 纳入标准 经病理学或细胞学报告检查诊断的Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者；……