超声造影参数与应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值

王亚冬 赵中千 李 倩

目前临床多采用二维超声对甲状腺结节进行筛查，通过观察结节数量、大小、形态、边界、内部回声及钙化情况，为其诊断及治疗提供参考依据［1］。但二维超声鉴别甲状腺结节良恶性存在一定局限，误诊率和漏诊率均较高［2］。随着影像学技术的发展，超声造影和弹性成像已成为诊断甲状腺良恶性结节的重要方法，本研究回顾分析136例甲状腺结节患者的检查资料，旨在探讨超声造影参数与应变率比值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。

资料与方法

一、研究对象

选取2017年5月至2020年3月我院经病理证实的甲状腺结节患者136例，其中良性102例，恶性34例；均为单发病灶。良性结节中男54例，女48例，年龄30～72岁，平均（51.45±2.32）岁，结节大小2～11 mm，平均（6.52±1.20）mm；恶性结节中男15例，女19例，年龄31～71岁，平均（51.49±2.36）岁，结节大小1～12 mm，平均（6.55±1.26）mm。良恶性结节患者一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。排除标准：①结节周边甲状腺实质出现弥漫性改变；②合并严重心肝肾功能不全。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

二、仪器与方法

1.仪器与试剂：使用迈瑞DC-80S彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7～14 MHz，机械指数0.08；配备反向编码造影成像技术和实时超声弹性成像分析软件。造影剂为SonoVue（意大利Bracco公司），5 ml生理盐水稀释后振荡均匀配制成混悬液备用。

2.方法：患者取仰卧位，头部后仰，充分暴露颈前区，先行二维超声检查，观察结节大小、形态、边界、内部回声，以及有无钙化、内部血流情况等；然后切换……