论医院财务人员在基建项目内部控制中发挥的作用

黄东瑜 福建省立金山医院

引言

随着医改的推进和人民群众对医疗水平的更高要求，全国各地新建及改扩建医院数量呈现上升趋势。在医院会计层面，会计信息化发展、内部控制强化、会计制度改革，医院发展的外部环境已经产生了明显的变化。新形势下医院会计的管理职能越发突出，在基建项目执行的过程中，财务人员需要从原先单一的事后会计核算变为全流程、多方位的参与。这对医院财务工作而言是一个全新的挑战。

一、公立医院的外部环境及对基建项目的影响

（一）全面预算管理控制

近年来医院全面预算管理的要求日趋严格，从预算总额的控制到预算执行情况的分析和考核都有所加强。2020年以来医院及上级部门纷纷出台政策强调“过紧日子”“加强支出管理”，在类似政策背景下医院的支出预算势必产生调整，对基建工程款的支付流程也会产生影响。

（二）深入落实内部控制制度

2014年《行政事业单位内部控制规范（施行）》颁布实施，近几年来上级部门对公立医院内部控制工作的重视程度明显提升，各类检查也都将医院内部控制的执行情况作为重点。建设项目管理作为内部控制中的业务类型之一，也在部门协同、制度完善、信息化管理等方面提出了更高的要求。

（三）专项资金的使用监督

上级财政部门有时会针对公立医院的基建工程发放财政补助资金，该类资金对资金的用途和使用进度有严格的要求，随着近几年来上级部门对财政资金的管理越来越严格，不仅对资金的使用进度要时刻跟踪监督，在规定时间内没有使用的财政补助资金还可能被收回，造成医院的损失。……