重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗肿瘤相关性贫血的临床疗效

闫春梅，白忠旭

(1.中国人民解放军联勤保障部队第988医院肿瘤血液科，河南 郑州 450007; 2.郑州市第二人民医院骨科，河南 郑州 450006)

肿瘤相关性贫血(cancer-related anemia,CRA)是肿瘤在发生、发展和临床治疗的过程中伴随的常见并发症之一，肿瘤治疗前其发病率约为30%～50%，患者接受肿瘤治疗后其发病率可达70%～90%[1,2]。如果不及时治疗，可引发重要脏器功能受损甚至衰竭，降低患者生活质量，影响治疗效果和预后，加剧患者疾病进展，使肿瘤患者总体死亡风险增加约65%[3]。迄今为止，其临床发病机制仍未完全阐明。该病临床治疗常采用输注红细胞和补充铁剂治疗，输注红细胞能快速改变贫血状态，但疗效维持时间短，且存在很大的输血风险，对患者生活质量无提高，补充铁剂治疗常采取口服铁剂的方法[4]，但铁制剂口服液易受到饮食干扰，易出现消化道症状，同时治疗周期长，导致患者依从性差，治疗效果难以保证。蔗糖铁是目前临床应用广泛、安全的静脉给药铁制剂，其起效快，能快速为血红蛋白(hemoglobin,Hb)合成提供原料[5]。重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)与位于红系祖细胞表面特殊受体即红细胞生成素受体相结合，促进骨髓内红系造血祖细胞定向增殖分化为红系母细胞，使机体红细胞生成、释放，达到改善贫血的目的[6]。为此，通过回顾性病例对照研究，我们比较使用单用蔗糖铁和rhEPO联合蔗糖铁治疗CRA的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料纳入标准：符合CRA诊断标准；患者同意治疗方案并积极配合者。……