汪宝军
(三门峡市中心医院,河南 三门峡 472000)
临床常用的抗肿瘤药物均存在着不同程度的药物不良反应(adverse drug reactions,ADR),常见的包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、心脏毒性、神经损伤、肺功能损伤等[1-2]。为了减少和预防抗肿瘤药物ADR的发生,现对三门峡市中心医院抗肿瘤药物ADR报告进行统计分析,促进临床安全用药。
1.1 一般资料收集整理三门峡市中心医院2016年6月至2019年6月上报的113例抗肿瘤药物ADR报告,记录患者的年龄、性别、ADR发生时间、给药途径、具体药物、临床表现等。
1.2 研究方法采用描述性分析研究方法,主要针对患者年龄、性别、ADR发生时间、级别和临床表现、药物及给药途径等进行汇总分析。
2.1 年龄与性别分布113例ADR患者中,年龄6~82岁,中位年龄53岁;男45例(39.82%),女68例(60.18%),女性明显多于男性。见表1。

表1 113例ADR患者的年龄与性别分布 n
2.2 ADR发生时间分布113例ADR发生时间多在用药后24 h以内,共80例,占70.80%,其中43例ADR发生时间在用药后0.5 h以内,占53.75%。见表2。

表2 113例ADR发生时间分布
2.3 ADR发生级别分布一般ADR共73例,占64.60%;严重的ADR共40例,占35.40%。
2.4 ADR涉及给药途径分布113例ADR报告中涉及6种给药途径,主要给药途径为静脉给药,共94例,占83.18%;其中最多的给药途径为静脉滴注,共75例,占66.37%。见表3。

表3 113例ADR涉及给药途径分布
2.5 ADR涉及的器官或系统分类及临床表现ADR通常累及多个器官、系统,临床表现实际发生217例,ADR累及器官或系统主要有3个,分别为消化系统67例(30.88%)、血液系统46例(21.20%)、皮肤及其附件41例(18.89%)。见表4。

表4 113例ADR累及系统或器官及临床表现
2.6 ADR涉及抗肿瘤药物分布113例ADR共涉及抗肿瘤药物20种,其中铂类抗肿瘤药物的ADR发生例数最多,共43例,占38.05%;……