社区健康支持与老年人自评健康状况的相关性研究

张云钒，陈迎春，高红霞，苏岱，谭敏，张研

随着中国老龄化的进一步加深及家庭规模的缩小，以家庭为单位的老年人健康照护已经不能完全满足老年人的健康需求，社会化的老年人健康支持及照护服务成为重要的发展趋势。近年来，政府积极倡导和推行以社区为基础的老年人健康支持模式，2019年10月，国家卫生健康委员会联合国家发展和改革委员会等多部门印发了《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔2019〕61号），着重强调要以社区为依托为老年人提供全方位的健康管理服务，社区健康支持的地位愈加凸显。作为健康支持系统的重要组成部分，社区健康支持服务内涵一般可以理解为以社区卫生服务中心、社区卫生服务站、社区居委会或其他医疗康养机构等为服务主体，向社区范围内的居民提供的健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理等服务。就其外延而言，社区健康支持服务一般包括日常生活照料类服务、疾病救治与护理类服务、心理健康支持与干预类服务及健康知识宣教类服务4个方面［1-2］。与社区卫生服务相比，社区健康支持在服务主体和服务内容方面更加丰富和多样化。研究表明，有组织、有计划的持续性日常生活照料活动能够对老年人的生理和心理状况产生积极影响，特别是对慢性病患者或者处于失能、半失能状态的老年人提供的日常护理服务［3-4］；而基于家庭医生的健康赋权干预能够明显改善慢性病患者的服药依从性及慢性病控制水平，提升患者自身疾病管理能力［3-4］；……