肖军 李小薇 高瞻 孟方园 卢江敏 候杜娟 李翠莹
高原是人类最具挑战的环境之一,近年来,随着国防建设的需求日益增大,每年进入高原地区驻训演练的人数也不断增加。然而,生活在平原的人群进入高原后,部分人会出现包括头疼、呕吐、心慌、食欲减退等一些列临床症候群,称为急性高原反应(acute mountain sickness, AMS)[1]。从我军资料来看,急进高原时中国官兵发生AMS的概率较高,造成大量非战斗减员,影响部队的战斗力,严重者还会发展为高原脑水肿和高原肺水肿,威胁进入高原人群的生命安全[2]。AMS的发生存在明显的个体差异,若能在进入高原前,将这些AMS易感人群筛选出来,则可以减少AMS易感人群进入高原,从源头上降低AMS发病率,有效降低非战斗减员[3]。然而,目前国内外对于AMS的研究仍集中于发病机制、预防治疗等方面,尚缺少准确实用的AMS预测模型的研究。针对该问题,本研究拟通过生理、生化和遗传学指标等模型构建所需的指标体系,利用径向基函数神经网络的AMS预测模型识别高原耐受人群,以期减少进驻高原部队官兵AMS的发生,提高高原作战卫勤保障能力。
1 实验对象 选择四川地区入藏人员98人作为受试对象。平均年龄(22.8±1.2)岁,无进入高原低氧环境暴露史。在平原(海拔500 m)完成实验室指标检测后,进入西藏高原地区(海拔3 658 m),入藏后1~3天进行急性高原反应评估,AMS疾病诊断标准参照国家军用标准GJB1098-91。本研究经中国人民解放军空军特色医学中心(原空军总医院)伦理委员会批准(第2017-16-YJ01)。……