基于数据挖掘和网络药理学探讨中医药治疗急性胰腺炎的用药规律及潜在机制*

李 军，王 淼，王 林，左俊岭，朱章志△

（1.广州中医药大学，广东 广州 510000；2.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510000）

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是消化系统常见的危急重症。据统计，全球急性胰腺炎的发病率为33.74例/（10万人·年）（95%CI 23.33-48.81），死亡率为1.60例/（10万人·年）（95%CI 0.85-1.58）[1]，并且有21%的患者在第一次急性胰腺炎发作后会发展为复发性急性胰腺炎[2]。急性胰腺炎是胰酶在胰管内被激活引起胰腺的局部或全身炎症，治疗上多予禁食、抑酶、液体复苏、维持器官功能及抗感染等[3]。

中医并无急性胰腺炎的病名，根据其发病特点，可归属于“脾心痛”“腹痛”“胃心痛”等范畴。近年来，中医在急性胰腺炎的治疗上积累了丰富的经验，先后发布了《急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见（2017）》《消化系统常见病急性胰腺炎中医诊疗指南（基层医生版）》。指南共识指出“腑气不通”是急性胰腺炎的基本病机，而重症急性胰腺炎的关键病机是“瘀毒内蕴”，并提出“通里攻下”是急性胰腺炎的治疗原则。根据证型的不同，临床可选用大柴胡汤、大承气汤、小承气汤、大黄牡丹汤、柴胡疏肝散等治疗[4-5]。

结合岭南地区的气候特点、人群体质特征，广州中医药大学第一附属医院在临床运用中医药治疗急性胰腺炎方面积累了丰富的经验。

1 材料和方法

1.1 中药处方的收集 收集2020年1月1日至2020年12月31日在广州中医药大学第一附属医院住院且第一诊断为“急性胰腺炎”的患者中药处方。

1.1.1 纳入标准 ①患者出院的第一诊断为急性胰腺炎，符合急性胰腺炎的诊断标准：a.急性、突发、持续、剧烈的上腹部疼痛，可向背部放射；……