泄热降逆汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗肝胃郁热证反流性食管炎的疗效研究

周军怀

反流性食管炎（RE）是由于胃、十二指肠内容物经贲门反流进入食管所致的食管黏膜损伤性疾病，可引起反酸、上腹痛、胸痛、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等症状，严重者出现声音沙哑、咽喉异物感、慢性咳嗽等消化道外症状［1］。西医临床多采用抑酸、促动力、抗炎、促进黏膜修复等综合治疗，包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力剂等，可在一定程度上缓解症状，但停止用药后复发率高，反复发作可导致食管溃疡、巴雷特食管、食管狭窄等［2］。

中医学理论认为，RE属于“食管瘅”之范畴，多为肝胃郁热证，肝失条达，木气克土，使中焦气机升降失常；脾失健运，酿生湿气，郁而化热。湿、热交结，进一步加重脾胃升清降浊失常。治则以清肝泄热、和胃降逆为法［3］。柴平汤出自《景岳全书》，功擅健脾祛湿、疏肝理气［4］。本研究以此方为基础化裁得到泄热降逆汤，观察泄热降逆汤联合兰索拉唑肠溶胶囊用于RE肝胃郁热证的服药效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性选取2015年10月至2020年8月我院收治的肝胃郁热证RE患者120例，根据入院顺序采用随机数字法分为两组。对照组60例给予兰索拉唑肠溶胶囊治疗，其中男32例，女28例；年龄18～60岁，平均年龄（43.56±11.05）岁；病程6个月至15年，平均（7.45±3.12）年。观察组60例给予泄热降逆汤联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗，其中男35例，女25例；年龄18～60岁，平均年龄（42.14±11.74）岁；病程6个月至15年，平均（7.56±3.01）年。两组一般资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①符合西医的诊断标准，且辨证分型属于肝胃郁热证；……