恩格列净联合α-硫辛酸对T2DM伴ACI患者糖代谢及神经功能的影响

薛乐刚， 柏 凤， 程 亮， 翟其金， 汤道权

(徐州医科大学1.附属淮安医院药学部，2.附属淮安医院内分泌科，3.附属淮安医院神经内科，江苏省淮安市223002；4.药物分析教研室，江苏省徐州市221004)

随着中国人口老龄化和生活方式的改变，2型糖尿病(type 2 diabetes，T2DM)正成为一种常见的多发疾病，发病率逐年升高[1]。急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是T2DM的严重并发症[2]。研究发现，T2DM会影响ACI患者病情发展及预后转归[3-4]。临床对T2DM合并ACI多采取抗氧化药物预防和延缓疾病的发生，但对于神经功能缺损改善仍存在着一定的局限性。因此，有必要寻找合适的治疗方式改善T2DM合并ACI患者的疗效。α-硫辛酸为临床上常用的抗氧化药物，该药在预防脑梗死方面疗效确切[5]。恩格列净为钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose linked transporters 2，SGLT2)抑制剂，可有效改善2型糖尿病患者血糖水平[6]。因此，本研究对T2DM合并ACI患者采用恩格列净联合α-硫辛酸治疗，探讨对其糖代谢及神经功能的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2019年3月—2019年12月本院住院治疗的T2DM伴ACI患者106例，随机数字表法均分为对照组和联合组。对照组53例，男27例，女26例；年龄50～79岁，平均(60.6±7.1)岁；体质指数(25.3±2.4)kg/m2；T2DM病程2～19年，平均(9.3±3.2)年；吸烟史19例，饮酒史12例。联合组53例，男28例，女25例；年龄50～80岁，平均(61.2±7.2)岁；体质指数(24.4±3.1)kg/m2；T2DM病程3～18年，平均(9.1±3.1)年；吸烟史18例，饮酒史11例。两组患者的基线资料差异无显著性，具有可比性(P>0.05)。本研究经本院医学伦理委员会批准，患者及其家属知情同意。

1.2 病例选择标准

纳入标准：①按照WHO诊断标准[7]确诊2型糖尿病；②急性脑梗死发病时间准确，并在发病12 h内进行CT检查，符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》诊断标准[8]；③……