老年急性冠脉综合征患者内在能力与预后的关系研究

黎美兰，林月乾，邢孔玉

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是心血管内科常见的疾病之一，有起病急、死亡率高等特点[1]。近年来，伴随中国老龄化进程加快，ACS发病率和死亡率逐年升高[2]。尽管经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)已极大地降低了ACS死亡率，但仍有相当一部分老年患者预后不良[3]。因此，探究预示老年ACS患者预后不良的指标有着重要意义。内在能力指个体在任何时候运用身体机能和脑力的能力，主要包含躯体运动、营养及能量平衡、认知功能、感知功能和社会心理功能，可全面反映人体的整体状态[4]。内在能力降低普遍存在于老年人群，不仅严重降低了生活质量，还增加了社会和家庭的经济负担[5]。多数研究[6-8]均表明认知功能、社会心理功能等降低与ACS预后不良有关，此外，还有研究[9]证实内在能力可有效预测老年生活不良事件，因此，有理由推测内在能力降低与ACS预后不良有关。目前，鲜有关于内在能力与ACS预后的关系报道，本研究分析内在能力与老年ACS患者预后的关系，以期为老年ACS预后干预提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月至2018年8月在儋州市人民医院就诊的221例ACS患者作为研究对象。221例ACS患者年龄(73.68±3.65)岁，范围62～80岁；男性156例，女性65例，体质量指数(body mass index，BMI)为(26.58±3.02)kg/m2。纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)符合《急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南》[10]中ACS诊断标准；(3)接受PCI治疗；(4)临床资料完整。排除标准：(1)不具备正常沟通的能力或不配合完成研究；(2)严重的肝、肾功能异常；(3)伴恶性肿瘤、脑卒中、高同型半胱氨酸血症、心瓣膜病、扩张性心肌病、慢性阻塞性肺疾病或下肢动脉硬化闭塞症等；……