人文关怀在产科护理中的应用

张凤丽

（吉林省辽源市东丰县医院产科，吉林 东丰）

0 引言

产科是医院中的重要科室，其护理质量的好坏直接影响到整个医院的护理工作质量。由于该科室收治的患者具有一定的特殊性，对于护理工作的要求相对于其他科室更高，也就对护理人员提出了更高的要求。产妇在分娩前往往都会伴有不同程度的焦虑、恐惧心理，这会引发一定的分娩风险，因此对其进行相应的护理及教育非常重要。随着护理理念的不断深入发展，人文关怀作为护理方法的重要组成部分在产科得到了广泛的应用[1]。人文关怀以产妇为中心，在进行各项操作时都为产妇着想，关注的是产妇的各种需求，根据产妇的不同情况实施有个性化的照护。调查研究结果显示，人文关怀在产科中的应用能够显著提高自然分娩率，减少产后出血量，改善母婴结局[2,3]。本次研究为了深入分析人文关怀在产科护理中的应用价值，选取了86例产妇作为研究对象，并采取分组的方式进行探究。

1 资料与方法

1.1 患者资料

选取的研究对象为本院产科近两年接收的86例产妇，产妇的最大年龄为41岁，最小年龄为22岁，其中初产妇有54例，经产妇有32例，最长孕周40周，最短孕周37周。所有产妇的预产期均在3个月内，且在此次研究同意书上签字。将患有严重精神疾病者、乱用药物进行治疗者、躯体功能障碍者排除。将所有产妇按照随机的原则进行分组，其中的43例产妇纳入到对照组中，初产妇28例，经产妇15例，孕周为38-40周；另外的43例产妇纳入到研究组中，初产妇26例，经产妇17例，孕周37-39周。对比分析两组产妇的一般资料显示差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行深入对比研究。

1.2 方法

对照组中的43例产妇按照常规的产科护理方法进行护理，主要包括对产妇进行相关知识的健康教育，使她们掌握更多围产期的知识，利于分娩及产后恢复。研究组中的43例产妇则在常规产科护理的基础上实施人文关怀，主要包括以下内容：主动加强与产妇及家属的沟通，了解产妇的基本情况，根据产妇的实际情况制定具有个性化的护理方案。同时观察产妇是否存在焦虑、抑郁等不良情绪[4,5]。及时对产妇的心理状况进行评估，对于产妇存在的困惑及提出的问题要耐心地解释与回答，及时安抚产妇的不良情绪[6]。为产妇营造一个温馨、舒适的病房环境，病房内的空气保持清新，调整好温湿度，病床之间要做好隐私处理，保护好产妇的隐私会使其有安全感。在心理上多支持和鼓励产妇，向她们讲解自然分娩及母乳喂养的好处，让她们做好心理准备，能够在产后迅速转换角色[7]。

1.3 观察指标

对两组产妇的心理状况及妊娠结局进行对比。其中心理状况使用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）及抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行评分，分数越高则产妇焦虑抑郁程度越严重。妊娠结局主要包括的指标有剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分，Apgar评分越高则新生儿越健康。

1.4 统计学方法

所有的数据均使用SPSS14.0软件进行统计学分析，涉及的计量资料采用（±s）表示，并进行t检验，计数资料采用（%）表示，并进行χ2检验，组间差异有统计学意义则使用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 两组产妇心理状态评分比较

护理前两组产妇SAS、SDS评分间差异无统计学意义（P＞0.05），经过护理后两组产妇的心理状态评分均下降，且研究组明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组产妇心理状态评分比较[（ ±s），分]

表1 两组产妇心理状态评分比较[（ ±s），分]

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2.2 两组产妇妊娠结局比较

研究组的剖宫产率及新生儿Apgar评分明显低于对照组，且产后出血量明显少于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇妊娠结局比较

3 讨论

妇产科是医院中的重要科室之一，主要是对女性生殖器官疾病进行原因分析、诊断结果研究及治疗措施的探究。同时也对产妇分娩及妊娠时期产生的生理及病理变化进行研究，尤其是高危妊娠产妇以及难产产妇的防治成为当前产科重点研究的问题。

当前，人们的健康意识逐渐增强，在医院治疗疾病的过程中除了期望得到良好的治疗效果，同时在护理上也有了更高的要求。因此，在产科护理中强化护理质量是必要的。以往常规的产科护理大多是向产妇进行相关知识的健康宣教，忽视了产妇的情绪变化，没有关注到她们的心理，也就难以满足产妇更多的需求[8]。近年来，人文关怀理念在各种疾病的护理工作中得到了深入开展，将其应用在产科护理中效果显著。人文关怀护理是针对产妇的不同文化背景和性格特征，对其实施的一项护理方案，真正体现了“以人为本”的现代化护理宗旨[9]。可为产妇营造良好的人文环境，使其内心感受到关怀、尊重，极大地满足了产妇的心理需求。本次研究中研究组的43例产妇在常规护理的基础上给予了人文关怀，充分显示出了优势，关注产妇的焦虑、抑郁不良情绪的变化情况，加强与她们的沟通，营造出更加温馨的病房环境[10]。结果显示，研究组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组，同时产妇剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分好于对照组，组间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。此次结果与相关文献的研究结果具有一致性[11]。由此可以看出，将人文关怀应用在产科的护理中可显著缓解产妇的不良情绪，提高自然分娩率，减少剖宫产的发生，降低产后出血量，改善母婴结局[12]。