三维盆底超声可动态观察初产妇早期盆底结构及功能的变化

刘成成，金永红，左冬梅，陈光玉，江 峰

1安徽医科大学附属安庆医院超声影像科，安徽 安庆 246001；2皖南医学院弋矶山医院超声医学科，安徽 芜湖241006

女性盆底功能障碍性疾病（PFD）是盆腔相关组织器官功能失常导致的损伤和缺陷性疾病［1-2］，以产后女性多见［3］。数据显示，我国有约1/3女性受到压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、反复尿路感染以及性功能障碍的困扰，严重影响日常生活及心理状态［4-5］。经阴道分娩可导致盆膈裂孔形态增大，可能引发PFD，而剖宫产对盆底是否具有保护作用仍存在争议，不同分娩方式对盆底形态结构和功能的影响仍不明确［6-8］。目前影像学方面诊断主要依靠盆腔磁共振成像检查，该法虽然具有较强的对比分辨力，但是无法对盆底结构进行实时动态观察且费用及耗时均较多［9-11］。随着超声成像技术的不断发展，三维超声可实时、动态、真实地显示盆底解剖结构［12］，可清晰、直观地显示盆底结构及其相对空间位置，为预测产后盆底疾病的发生提供参考。本研究针对初产妇在产后6～8周内采取经会阴三维盆底超声进行检查，旨在探究剖宫产以及阴道产对盆底功能和结构的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年12月～2020年6月在我院接受产后筛查的67例初产妇的产后筛查资料。纳入标准：单胎初次足月分娩；经阴道顺产组未使用器械助产；产后配合检查；孕前未进行盆底相关的康复训练以及治疗。恶露已排净；伤口恢复良好。排除标准：有盆腔手术操作史者；……