多层螺旋CT对胃肠间质瘤治疗效果的评价价值

梁权海，郭晓婷，叶桥钦，文康彦，陈 忠

1江门市新会区人民医院放射科，广东 江门 529100；2广东江门中医药职业学院，广东 江门529100

胃肠间质瘤（GIST）是起源于胃肠道间质干细胞的间叶性肿瘤，发病率为（10～20）/100万［1］。GIST的发现依赖于早期影像学检查，通过手术或穿刺病理标本确诊。由于GIST对化疗与放疗的敏感度较差，手术与分子靶向治疗是GIST的主要治疗方式。手术治疗虽然复发率高，但在延缓生存率、无进展生存时间方面有不错的疗效［2］；分子靶向治疗是针对不可手术或术后复发、转移的患者开展的治疗，但需加强影像学的随访，以评估治疗中的疗效情况。多层螺旋CT（MSCT）是GIST患者疗效评估的重要方式，报道显示MSCT在手术治疗后可评估肿瘤与复发［3］，而在分子靶向治疗后可经MSCT肿瘤最长径缩小率评估疗效及预测无进展生存期与总生存期［4］。但目前关于MSCT在GIST随访中的效果评价尚需更多的研究加以确定，尤其是在分子靶向药物治疗后肿瘤最长径缩小率与CT值下降幅度对疗效评价的作用尚存在较大的争议［5］。本研究回顾了我院近年来接收的GIST患者MSCT影像学资料，旨在探讨MSCT在GIST治疗效果评价的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性分析2018年1月～2019年12月于我院接受治疗的GIST患者。纳入标准：均经手术或穿刺活检获取病理标本，并参考《中国胃肠道间质瘤诊断治疗专家共识（2017 年版）》［5］中关于GIST的相关诊断标准；经手术或分子靶向治疗；均有MSCT的随访资料。排除标准：MSCT检查相关禁忌证；合并其他肿瘤者；……