低分子肝素联合硫酸镁治疗羊水过少并胎儿生长受限的疗效及对新生儿结局的影响

李丹红，陈灿，王亚

（深圳市宝安区中心医院，广东 深圳 518000）

0 引言

胎儿生长受限（Fetal growth restriction，FGR）是指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10 百分位数或低于其平均体重的2 个标准差，我国FGR 的发生率在6.39%左右，是导致围生儿死亡的第二大原因[1]。羊水过少是指孕妇的羊水量<300 mL，是产科比较常见的一种并发症[2]。目前，临床上常用的治疗药物为低分子肝素，其可有效改善胎儿的生长受限情况，但并不能改善新生儿结局，导致治疗效果不理想[3]。硫酸镁是一种用于治疗该疾病的新型药物，临床关于它的相关报道并不多。所以本研究通过使用低分子肝素联合硫酸镁治疗FGR，分析其疗效及对新生儿结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将（2018年8月至2019年8月）深圳市宝安区中心医院60 例产检时明确羊水过少并胎儿生长受限的病例分组。对照组产妇中年龄23～30 岁，平均（26.42±2.23）岁，平均孕周（32.22±1.21）周。观察组产妇中，年龄22～30 岁，平均（26.36±2.65）岁，平均孕周（32.42±1.33）周。两组一般资料对比，差异有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《妇产科学》FGR[5]的诊断标准者；②资料齐全且主诉完整；③家属知情同意。

排除标准：①精神障碍或无法配合者；②免疫缺陷或严重脏器损伤者；③过敏体质；④交流沟通障碍者；⑤随访脱落或中途转院者。

1.2 方法

所有病例进入医院以后，都要进行仔细严密的观察，及时发现可能出现的问题，还要加强孕期营养，根据患者的实际情况对两组病例以维生素C 注射液（瑞阳制药有限公司，国药准字H37022062，规格：5mL：0.5g）、葡萄糖注射液（华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H34023602，规格：500mL：50g）、复方氨基酸注射液（金陵药业股份有限公司福州梅峰制药厂，国药准字H19999201，规格：250mL：20g）治疗。对照组采用低分子肝素注射液（规格：0.5mL：5000 AXa 单位）进行治疗，每次注射0.5mL，每天2 次。观察组在对照组的基础上加用静脉滴注硫酸镁注射液（杭州民生药业有限公司，国药准字H33021961，规格：10mL：2.5g）治疗，每天2.5g。对两组患者均以7d 为一个疗程进行连续治疗，并且均连续治疗至妊娠终止。