文·刘红(上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科主任、主任医师)

67岁的刘伯伯,几个月前因突然出现视物重影,重重地摔了一跤。一开始他没有注意,但是这种症状却愈发严重,到最后,刘伯伯甚至出现行走时无法分清虚实、上下楼梯只能手扶栏杆摸索着前行、吃饭时也不能准确地夹住饭菜等症状。后就医经检查,眼科医生判断刘伯伯的视物重影可能是因为他右眼上斜肌麻痹所致的复视。
很多人对这种名为“复视”的眼部疾病不太熟悉,到底什么是复视?
简单地讲,复视就是当眼睛看东西时一个变成了两个,医学上对应的定义是“视物重影或双影”。复视可分为单眼复视和双眼复视。其中,单眼复视是指用一只眼视物时,会将单个物体看成两个;双眼复视是指单眼视物时,看到的物体是单个,而双眼视物时会将其看成两个。复视不仅影响视力,严重时患者甚至还会出现行走困难,伴有头晕、眼睛疲劳等症状,严重影响生活质量。
复视的患者常感觉视物重影或双影,会试图用力克服重影,而用力视物又会导致视疲劳,产生眼球胀痛、头痛,甚至恶心、呕吐等症状。复视患者还可能表现为各式各样的歪头。由于在麻痹肌肉的作用方向上,重影最明显,故患者常采用一种代偿头位,以尽量避开重影最明显的方位;少部分患者会将头偏向重影最明显的方位,因为偏向重影最明显的方位能产生两个相距较远的像,可以形成单眼视觉来避开复视。……