肠内营养在腹腔感染继发心力衰竭中的临床应用

王 菲，胡 威，张 鹏，余稳稳，汪文杰，刘宏斌

(中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院，甘肃 兰州 730050)

腹腔感染是外科手术部位感染和术后常见的并发症[1]，包括多种腹腔感染性疾病，主要临床表现为发热和胃肠道反应等症状。腹腔感染治疗不佳可导致全身炎症反应综合征，进而引发多器官功能衰竭，严重威胁患者的生命健康[2]。腹腔感染不仅会延长患者住院时间，增加医疗负担[3]，而且可能增加肿瘤复发率[4]和死亡率[5]。严重腹腔感染的患者常常伴有血流动力学不稳定，合并心力衰竭，出现肢体末梢循环障碍、低血压，甚至引发休克等。患者胃肠道蠕动功能减弱和天然屏障功能受损，菌群生态微环境平衡受到破坏，导致营养物质吸收障碍，使机体处于营养不良状态[6]。营养不良可减缓机体代谢，造成内环境紊乱，影响伤口愈合，降低机体免疫力，造成机体器官功能障碍[7]。营养支持可以解决营养不良这一难题，已成为腹腔感染患者治疗的主要组成部分。合理有效的营养支持治疗不仅可以改善患者的营养状况，纠正机体内环境代谢紊乱，而且可以提高机体免疫力，改善预后[8]。营养支持包括肠内营养和肠外营养，按照目前指南推荐，无论患者病情如何，首选肠内营养支持治疗[9]。本文旨在分析2018年1月至2019年12月期间在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院住院治疗的50例腹腔感染继发心力衰竭患者的临床病历资料，探讨肠内营养支持治疗腹腔感染继发心力衰竭患者的疗效及安全性。……