刘 超,姬 乐,白铁成
(延安大学附属医院普外科,陕西 延安 716000)
2018年全球癌症统计数据表明,胃癌位于人类恶性肿瘤的前列,已对人类健康和社会经济发展造成严重的威胁[1-2]。近年来,随着腹腔镜技术的发展,其“创伤小、恢复快”的微创优势与现阶段外科医师所追求的快速康复理念不谋而合,外科医师们期待通过腹腔镜技术的优势来改善传统开腹胃癌根治术的弊端,减少传统开腹手术所带来的创伤、疼痛,从而缩短住院时间及术后恢复时间。目前关于早期胃癌腹腔镜手术的安全性及根治性已被普遍认可,但对于进展期胃癌腹腔镜手术尚存在争议。因此,我们对进展期胃癌腹腔镜技术与传统开腹手术术后并发症进行临床对比,以期为进展期胃癌腹腔镜技术提供临床证据,为患者提供更安全、更有效的治疗方法。
1.1.1 对象来源 收集2017年1月至2019年6月延安大学附属医院普外科手术治疗的进展期胃癌患者的临床资料,根据纳入标准选取病例共265例,包括腹腔镜辅助胃癌根治术(138例)和开腹胃癌根治术(127例)两组。
1.1.2 纳入标准 ①术前经胃镜检查与病理学检查确诊为胃癌;②无证据表明出现远处转移,本次就诊为初诊,术前未接受化疗、放疗、靶向治疗等其他治疗;③手术方式为全胃或远端胃根治性切除术;④入院时患者神志清楚,可以进行有效沟通,充分知情和理解手术的意义,签署手术知情同意书。
1.1.3 排除标准 ①患者术前合并其他恶性肿瘤或术前影像学检查提示有肺、肝及其他部位转移征象;……