山楂降脂丸联合耳穴压豆疗法治疗H型高血压患者的临床效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统、颈动脉粥样硬化指标的影响▲

孙东建 姚丽东 李久军 张淑青 刘德亚 王建虎

(河北省玉田县中医医院1 心血管科，2 医调办，3 放疗科，玉田县 064100，电子邮箱：sundongjian198512@163.com)

同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)为蛋氨酸代谢过程中的重要中间产物，可损害血管内皮功能，并可致脂质过氧化等，从而促进动脉粥样硬化，增加心脑血管不良事件的发生风险[1]。90%以上为原发性高血压，当原发性高血压患者伴有高Hcy水平(Hcy水平≥10 μmol/L)时即为H型高血压[2]。目前，针对此病多采用降压药、叶酸等进行治疗，以下调血压、Hcy水平，但整体疗效并不理想。近年来，运用中医药治疗H型高血压成为临床研究的新方向。中医认为，高血压属于“眩晕”“头痛”等范畴，其发生与脾虚失运、痰湿阻络有关[3]。中医疗法可通过多靶点、多途径治疗疾病，利于根除病症，且安全性较高[4]。本研究观察山楂降脂丸联合耳穴压豆疗法治疗H型高血压的临床效果，以及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统、颈动脉粥样硬化指标的影响，以期为中医疗法治疗H型高血压提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入2015年6月至2018年6月我院收治的60例H型高血压患者作为研究对象。西医诊断参照《中国高血压防治指南(2010年修订版)》[5]相关标准，即收缩压/舒张压≥140/90 mmHg，且Hcy≥10 μmol/L。中医痰湿壅盛型高血压的诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[6]自行拟定：主证包括眩晕、头痛如裹、胸闷、呕吐痰涎，次症包括心悸、失眠、口淡、食少、舌胖苔腻、脉滑，符合上述主证3个和次证2个即可确诊。纳入标准：(1)符合上述中西医诊断标准；(2)未参与其他临床研究；……