阑尾孔周围点片状炎性病变对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响*

张淼 吴俊超 邓澎

(1.四川大学华西医院急诊科·四川大学灾难医学中心,四川 成都 610041；2.四川大学华西医院消化科,四川 成都 610041)

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性炎性疾病，病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层，大多呈连续性弥漫性分布，病变多自远端直肠开始，逆行向近段结肠蔓延，可累及全结肠甚至末端回肠。1958年Lumb等[1]首次将阑尾孔周围炎性病变描述为溃疡性结肠炎的一种跳跃性病变。目前阑尾孔周围点片状炎性病变在溃疡性结肠炎预后中的意义仍存在争议[2]，有研究认为这种溃疡性结肠炎患者的预后与典型的溃疡性结肠炎相似，但缺少高质量研究[3-6]；也有研究认为，相对于普通溃疡性结肠炎，伴随阑尾孔周围点片状炎症的溃疡性结肠炎(跳跃性改变的溃疡性结肠炎)的预后较好，出现病情进展、需要免疫抑制剂或手术干预的可能性较低[7]。报道发现既往阑尾切除术的患者，溃疡性结肠炎的复发率及活跃程度低于既往未行阑尾切除术的溃疡性结肠炎患者，阑尾孔周围炎症可能是溃疡性结肠炎疾病活动的一个标志[8]。基于目前关于伴随阑尾孔周围点片状炎症的溃疡性结肠炎预后的研究较少且质量不高，其治疗效果与普通型溃疡性结肠炎是否存在不同，还缺乏有力证据。本课题通过前瞻性研究，探讨这种跳跃性改变的溃疡性结肠炎与普通溃疡性结肠炎治疗效果之间的差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性收集我院2018年1月～2019年12月所有溃疡性结肠炎患者的内镜检查结果。……