恩替卡韦联合前列地尔治疗乙肝肝硬化腹水疗效及安全性 的Meta分析

庞华珍，刘旭东，唐艳芳，刘容，刘丽，童汪霞

(1.广西中医药大学研究生院，广西 南宁 530000；2.广西中医药大学附属瑞康医院肝病科，广西 南宁 530011)

0 引言

肝硬化通常是由多年的慢性肝损伤引起的，它的特点是实质纤维化和结节性，这干扰了肝脏的合成、代谢和排泄功能[1]。而造成慢性肝损伤的很大一部分原因是由于乙肝病毒感染。每年约有2%-5%的乙型肝炎病毒(HBV)相关的代偿性肝硬化患者发生失代偿[2]，腹水作为肝硬化最常见的并发症，其机制是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统在内脏循环明显的血管扩张反应中活性增加而引起的肾钠潴留增加而引起的，导致患者的生活质量较差[3]。乙型肝炎病毒相关性肝硬化的抗病毒治疗目标是改善肝病的严重程度，改善临床症状和生活质量并延长患者的生存期[2]。尽管存在局限性，但在乙型肝炎相关性肝硬化患者中使用核苷类抗病毒药治疗仍可以预防肝硬化并发症的发展。有相关研究发现恩替卡韦联合前列地尔可有效改善乙肝肝硬化腹水患者的临床症状，提高生活质量[4]。因此，本研究旨在评估恩替卡韦联合前列地尔治疗乙肝肝硬化腹水的疗效，以期为临床治疗提供依据。

1 资料和方法

1.1 文献检索

检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库和万方数字化期刊全文数据库、Pubmed数据库，搜索相关临床研究及所纳入研究的参考文献，检索范围为自建库至2020年10月。数据库检索时，针对各数据库的特点采用相应的检索策略和检索式，英文数据库主要检索词有hepatitis B、cirrhosis、ascites、Entecavir、Alprostadil、Prostaglandin E1；……