老年糖尿病患者维生素D与骨密度的优化影响因素研究

李兰，唐也芝，袁丽，游敏，江涛，杨丽

（德阳市第二人民医院，四川 德阳 618000）

0 引言

老年2型糖尿病（Typc 2 diabetes mellitus,T2DM）患者维生素D不足的发生率明显高于普通人群[1-2]。维生素D的不足将导致骨钙、磷代谢的异常，常伴有不同程度的骨丢失，无论血糖控制如何均会出血骨密度降低的现象[3-4]。老年2型糖尿病患者维生素D不足增加骨质疏松的发病率，给家庭、社会带来沉重复旦，因此骨质疏松的早发现、早预防及早治疗有极其重要的意义[5]。为改善老年糖尿病患者骨质疏松的情况，除了给予充足的补充钙之外，尚应注重调整钙磷代谢的药物及辅助治疗方案，以期促进钙磷的吸收从而减少骨丢失提高骨量。本研究旨在观察不同的治疗方案在合并维生素D不足的老年糖尿病患者中对骨密度的影响，分析其疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取90例于2017年1月至2019年1月期间在我科住院的年龄大于60岁的2型糖尿病患者。记录受试者一般资料，将测定的维生素D结果在12～20ng/mL之间的90例病例随机分为A、B、C三组，每组均30例，A组患者年龄为62～85岁，平均年龄为（72.62±8.63）岁，平均病程为（9.46±2.23）年；B组年龄为63～84岁，平均年龄为（72.69±8.67）岁，平均病程为（9.51±2.31）年；C组年龄为61～86岁，平均年龄为（73.12±8.71）岁，平均病程为（9.45±2.33）年。3组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。全部病例符合2017年版《中国2型糖尿病防治指南》的糖尿病诊断标准[6]。所有研究对象存在以下情况时则不能纳入本研究：①精神行为异常，不能配合观察的。②甲状腺功能减退或亢进症、甲状腺功能减退或亢进症、畸形性骨炎、骨软化症、成骨发育不良等影响骨代谢疾病者。……