开颅血肿清除加去骨瓣减压术在高血压脑出血患者治疗中的应用效果

梁 广

天津医科大学总医院滨海医院神经外科，天津 300480

高血压脑出血属于神经外科常见病之一，多发于中老年人，一般起病急，病情发展迅速，若治疗不及时，严重影响患者生活质量及生命健康［1］。目前对于高血压脑出血患者多采取手术治疗，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。常规开颅血肿清除术仅是清除血肿，并不能完全解决问题，术后依然会发生脑水肿，颅内压控制效果不佳，且术后易出现感染、疼痛等并发症，治疗效果需进一步提升［2］。近年来去骨瓣减压术已经开始在临床中应用，其可以在清除血肿的同时降低患者颅内压，改善患者脑部血流循环灌注情况，提高患者的生活质量［3］。因此，本研究分析应用开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血患者的临床疗效，旨在为高血压脑出血患者提供临床治疗方案的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取天津医科大学总医院滨海医院2015年2月—2020年2月收治的50例高血压脑出血患者，随机分为研究组（25例）与对照组（25例）。研究组中男15例，女10例，年龄39～74岁，平均年龄（65.32±5.16）岁，血肿量35～85 ml，平均血肿量（65.48±3.25）ml；对照组中男13例，女12例，年龄46～80岁，平均年龄（68.32±5.13）岁，血肿量40～78 ml，平均血肿量（70.48±3.29）ml。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 （1）均有明确的高血压病史，并经核磁共振或脑颅CT检查确诊为高血压脑出血者。（2）患者发病至入院时间不超过2 h。

1.2.2 排除标准 （1）患有颅内血管动脉瘤者。（2）患有严重肝、肾功能不全及凝血障碍者。……