基于创伤聚焦的认知行为管理在癫痫患儿中的应用

马 婧，袁 畅，张 蓉

(湖南省儿童医院 湖南长沙410007)

癫痫是由于大脑神经元骤发异常放电，导致短暂出现大脑功能障碍，具体表现为突发性意识丧失，全身强直、抽搐，持续时间在5 min以内，通常伴有舌咬伤、尿失禁等，症状严重者可能会造成窒息，危及患者生命[1]。小儿时期神经系统发育尚不完善，在经受刺激后可能过度反应异常放电，继而癫痫发作[2]。目前的医疗手段无法根治癫痫，常规治疗目的是控制癫痫发作，减少并发症的发生，改善患儿生活质量。常规护理方法对患儿短期病情控制效果尚可，但忽略了对其心理方面的干预。基于创伤聚焦的认知行为管理对创伤后患儿心理进行干预，相关研究已取得满意效果，故可应用于癫痫患儿，改善其心理状态，缓解癫痫发作后患儿的应激障碍[3-4]。本研究对45例癫痫患儿实施基于创伤聚焦的认知行为管理干预，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年4月1日～2020年4月30日收治的87例癫痫患儿作为研究对象。纳入标准：①符合癫痫诊断标准[5]；②脑电图检查确诊为癫痫；③语言及认知功能正常；④治疗依从性较高。排除标准：①有智力障碍；②有精神疾病病史；③合并重要器官功能障碍；④合并循环或免疫系统障碍；⑤运动系统功能受限。随机分为对照组42例和观察组45例。对照组男24例、女18例；年龄7～10(8.3±0.6)岁；病程3～15(8.4±1.6)个月；近6个月内全身性痉挛发作20例，部分性痉挛发作9例，失神性痉挛发作6例，肌痉挛7例。观察组男25例、女20例，年龄7～10(8.2±0.7)岁；病程4～15(8.5±1.7)个月；近6个月内全身性痉挛发作22例，部分性痉挛发作10例，失神性痉挛发作5例，肌痉挛8例。……