意识障碍的中医药研究进展

隋云龙 周虹 鲁婷婷 刘彦 张伦忠

【摘要】意识障碍的发病率越来越高，但是临床中的有效率不高，本文通过回顾中医药对意识障碍病因病机的认识，并且总结临床治疗经验，以期在临床中通过中西医结合治疗提高对意识障碍患者临床治疗的有效率。

【关键词】中医药;意识障碍;辛温开窍;治疗进展

【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【DOI】

【基金项目】山东省中医药科技项目;（编号：2020M146）

Research Progress of consciousness disorder in traditional Chinese medicine

Sui Yunlong 1， Zhou Hong 1， Lu Tingting 1， Liu Yan 2， Zhang Lunzhong 1 *

（1， Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine， Weifang， Shandong Province 261041;

2， Weifang City People’s Hospital， Weifang， Shandong Province 261041）

【Abstract】the incidence of consciousness disorder is higher and higher， but the clinical efficiency is not high. This paper reviews the knowledge of TCM on the etiology and pathogenesis of consciousness disorder， and summarizes the clinical treatment experience， in order to improve the efficiency of clinical treatment of patients with disturbance of consciousness through the combination of traditional Chinese and Western medicine.

【Key words】Chinese Medicine; Disturbance of consciousness; Xinwen Kaiqiao; treatment progress

意识障碍是指严重颅脑损伤造成患者意识的突然丧失，包括意识内容和觉醒度两方面的改变。一般根据觉醒度和意识内容的不同表现，把意识障碍分为3种，分别是昏迷，植物状态，微小意识状态[1]。临床中多种疾病都可导致意识障碍，其中以心脑血管意外尤为多见[2-4]。随着医疗水平的不断进步，各种严重心脑血管疾病的临床死亡率较前下降，但是颅脑损伤、脑血管疾病、心肌梗死等疾病的发生率较前升高[5]，导致意识障碍的发生率较前大幅度升高。目前西医多应用增加脑代谢、增加皮层兴奋的药物，神经调控，高压氧治疗意识障碍患者，临床有效率不高。中医药能根据患者不同证型进行辩证论治，给予患者个体化治疗方案，具有一定的优势，下面将总结一下中医药对意识障碍的研究进展，通过中西医结合治疗以提高对意识障碍治疗的有效率。

1 意识障碍基本病因病机

古代并无意识障碍这一诊断，根据临床表现，多为“厥病”、“中风”、“风懿”、“跌扑”后的并发症。《素问·厥论》“厥或令人腹……