胆囊癌与慢性胆囊炎的CT鉴别诊断价值

杨庆芬，郭 建

（菏泽市立医院CT室 山东 菏泽 274000）

胆囊癌与慢性胆囊炎的临床治疗手段不同，预后也存在差异，临床治疗时要根据患者的病情制定治疗方案，所以这两种疾病的检查诊断与鉴别诊断非常重要[1]。CT是目前应用广泛的一种影像学手段，该项技术能用于多种疾病的检查诊断，具有良好的诊断效果与价值，本文回顾性分析胆囊癌与慢性胆囊炎患者的CT影像学资料，探讨CT的鉴别诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2020年6月我院收治的胆囊癌与慢性胆囊炎患者共83例为对象，根据手术病理活检结果将其分成胆囊癌（n=38）和慢性胆囊炎（n=45）。纳入标准：①患者病情经手术病理活检证实[2]；②患者入院诊疗、检查资料和影像学检查报告等资料完善。排除标准：①年龄＜18岁、＞75岁者；②精神疾病史或（及）精神疾病患者。胆囊癌组男性23例，女性15例；年龄21～75岁，平均（58.23±5.61）岁。慢性胆囊炎组男性25例，女性20例；年龄19～75岁，平均（58.31±5.74）岁。两组基线数据比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

①检查仪器为256 Brilliance iCT；②检查时将仪器的电压设置为120 kV，电流为150～300 mAs，层厚为1 mm；③嘱患者检查前1天晚上保持禁食12 h，检查前45 min让患者喝水，单次服用300 mL，共服用3次，使肠道保持充盈状态，即将上检查床前饮300 mL水；④给患者静脉团注对比剂，保持注射流率为每秒3～4 mL，对比剂总用量保持在80～100 mL，对比剂为碘海醇，用高压注射器打药；⑤给患者进行CT平扫，扫描范围为肝顶至髂脊上，随后进行增强扫描，增强扫描分三期动脉期（25～30 s），静脉期（60～75 s）和延迟期（4～5 min）。

1.3 观察指标

①经2名具备医师职称、工作时间≥8年的医师观察患者的影像图[3]；……