唐运军,韦典君,卢忠武
(河池市人民医院放射科 广西 河池 547000)
颅内动脉瘤(IAN)是临床常见病症,近年来,随着我国人口数不断增加,我国IAN患病率也随之上升,据调查,IAN初次破裂出血而造成患者死亡率为8%~32%,因此针对IAN患者,需早发现、早诊断,以尽早采取针对性治疗措施,确保患者预后恢复[1]。目前数字减影血管造影(DSA)是确诊IAN的主要方式,但DSA检查价格昂贵且为有创操作,极易引起出血,因此选择一种安全、有效的检查方式一直是临床关注的重点内容[2]。近年来,随着医学技术不断发展,CT血管造影(CTA)、MR血管造影(MRA)均是临床常用影像学检查方式,均存在高分辨率、无创、安全性高、经济等特点,可清楚显示出IAN的比邻关系[3]。但不同文献报道的临床效果存在一定差异。故本文就此进行研究,阐述如下。
选取2019年8月—2020年8月本院收治的86例疑似IAN患者,所有患者均给予CTA、MRA、DSA检查。86例患者中男、女各49、37例,年龄在18~68岁,平均(42.32±10.24)岁;86例患者中46例有短暂性意识障碍,18例持续昏迷,8例动眼神经麻痹,8例癫痫,6例伴神经症状;体格检查:75例脑膜刺激征阳性,54例视盘水肿,12例眼底出血,29例单侧病理征阳性,13例双侧病理征阳性。入组标准[4]:①患者均知情同意;②患者年龄、性别等资料齐全;③本次研究经本院伦理委员会批准[伦理审批号:2019年审(22)号]。排除标准:①患有肝、肾等其他器官功能障碍者;②既往有精神病史者。
CTA:采用CE Light speed层螺旋CT机,随后将40 mL造影剂(20 mL造影剂+20 mL 0.9%氯化钠溶液)以4.5~5.0 mL/s的速率注入,设置参数:管电压120 kV,电流400 mA,球管旋转……