王博强
(湖北省谷城县人民医院肾病科 湖北 谷城 441700)
作为严重的肾脏疾病,尿毒症等终末期肾病患者往往需要借助血液透析改善体内代谢产物聚集等情况,需长期血液透析治疗维持有效的生命质量[1]。通过大量实践表明,临床首选的永久性血液透析血管通路主要是自体动静脉内瘘,有并发症少、治疗效率高等优点。但由于局部损伤、动脉瘤形成等多种因素影响,导致部分患者治疗后仍存在血管狭窄和栓塞等情况,不利于患者预后[2]。因此,在术后配合有效、科学的方式对患者进行检查,以及时发现这一现象。基于上述背景,为明确彩色多普勒超声联合血管CT检查在不同成熟程度动静脉内瘘检查中的应用价值,本研究选取于我院就诊的60例尿毒症造瘘术患者展开研究,现作如下总结。
选取2019年1月—2021年1月我院收治的60例尿毒症并行造瘘术的患者作为研究样本。入选对象均接受前臂静脉造瘘术治疗,其性别、年龄及原发病构成情况为:男性患者38例,女性患者22例;年龄上限74岁,下限24岁,均值(52.46±2.79)岁;原发病包括12例糖尿病肾病患者,4例多囊肾患者,9例慢性肾炎患者,13例高血压肾病患者,以及其他疾病导致尿毒症患者22例。
血管CT检查:选用GE Optima 64排螺旋CT机,协助患者取仰卧体位,将手掌向上摆放紧贴于身旁,经留置针将90 mL造影剂注入,控制注入速率为5 mL/s,随后将30 mL 0.9%氯化钠溶液以同样的速率注入,定位胸腹部后进行CT扫描,检查锁骨、肘关节、腕关节及手指尖部位,对于存在上肢肿胀的患者,进一步扩大扫描范围到肩部。……