Hcy、FIB联合NT-proBNP检测在老年脑梗死远期预后预测中的效能

王俐元，王海燕，齐宁宁，隗合禹，周小静

脑梗死是由于脑局部血液循环障碍，导致脑组织变性，甚至坏死的疾病，是导致老年人死亡、残疾的重要原因[1]。由于脑梗死的病死率和致残率较高，故早期诊断并积极干预致病危险因素对于疾病的发展及预后尤为重要[2]。动脉粥样硬化是脑梗死的病理学基础，血脂、脂蛋白等是影响脑动脉粥样硬化的重要指标[3]。但随着研究的深入，发现血清同型半胱氨酸(Hcy)可参与内皮细胞增生、凋亡，促进炎性因子产生，是血栓及动脉粥样硬化形成的危险因素[4]。而纤维蛋白原(FIB)可参与凝血和止血，是临床公认监测血栓性疾病的生化指标[5]。近年来，N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与心血管疾病的关系也引起临床关注，相关研究在脑组织中发现NT-proBNP含量丰富，还具有高浓度、高敏感性、半衰期长等优势[6]。故本研究就治疗前Hcy、FIB联合NT-proBNP在老年脑梗死患者远期预后预测中的效能进行分析，旨在为临床诊疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2017年5月—2019年8月在我院住院的老年脑梗死109例，纳入研究组，其中男65例，女44例；年龄60～80(70.52±6.71)岁。①纳入标准：所有患者经头颅CT或MRI证实为脑梗死；均为首次发病；均在发病后24 h内入院；临床资料完整。②排除标准：存在颅脑外伤、脑出血、短暂性脑缺血发作病史；合并其他神经系统疾病、心力衰竭、心肌梗死或恶性肿瘤者；近期进行较大规模手术、长期卧床及血栓性疾病者；近期服用免疫抑制剂者；合并精神疾病而无法配合本研究者。另以我院同时间段进行健康体检的正常人群128例纳入对照组，其中男84例，女44例；……