二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗烧伤后增生性瘢痕临床研究

张强强，张文博，武海龙

（1.郑州大学附属洛阳中心医院烧伤整形外科，河南 洛阳，471000；2.许昌市中心医院整形科，河南 许昌，461000）

烧伤是生活常见意外事件，烧伤后愈合时间较长的患者容易形成增生性瘢痕，患处会出现明显疼痛及瘙痒，且影响皮肤整体美观度，导致患者产生自卑感，严重影响患者正常生活[1]。壳聚糖季铵盐硅凝胶是临床常永刚的抗瘢痕增生药物，其中硅凝胶抑制成纤维细胞增殖，使瘢痕萎缩、软化，壳聚糖季铵盐作为高效的抗菌材料，常在创伤外科、烧伤科及美容整形科作为生物敷料被广泛使用，但由于皮肤角质层的屏障作用，壳聚糖季铵盐硅凝胶外敷效果往往达不到预期效果[2]。二氧化碳点阵激光可通过高选择性吸收产生微热损伤带，达到重塑胶原的目的，从而改善瘢痕美观度[3]。故本研究通过二氧化碳点阵激光联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗治疗烧伤后增生性瘢痕，观察其临床应用效果，以期为临床治疗治疗烧伤后增生性瘢痕提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月～2021年1月本院收治的治疗烧伤后增生性瘢痕患者93例，按随机数字表法将患者分为联合组46例和对照组47例。联合组男25例，女21例，年龄22～54岁，平均（35.45±4.45）岁，四肢烧伤22例，躯干烧伤24例，烫伤24例，烧伤22例，轻度烧伤19例，中度烧伤21例，重度烧伤6例。联合组男24例，女23例，年龄24～55岁，平均（35.88±4.71）岁，四肢烧伤21例，躯干烧伤26例，烫伤23例，烧伤24例，轻度烧伤20例，中度烧伤19例，重度烧伤8例，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。……