利福平联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎临床观察

温月琴

（上思县人民医院儿科，广西防城港 535599）

支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）指的是感染肺炎支原体引起呼吸道的急性反应。MPP的多发人群为5～15岁之间的儿童，临床主要症状为发热、咳嗽、头痛、咽痛、肌肉酸痛等，严重影响患儿的身心健康、学习及生活[1]。MMP有自身的限制性，通常未经特殊治疗亦可自动缓解，但有些病例尽管予大环内酯类抗生素治疗7 d或更长时间，仍表现出临床和影像学进展，这些病例被定义为难治性支原体肺炎（refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia，RMPP）。因RMPP的 发病机制较复杂，再加上患儿处于生长发育阶段，需谨慎用药，导致RMPP的治疗难度增加[2]。因此，为RMPP患儿采取安全有效的治疗方案较为重要。基于以上原因，上思县人民医院对RMPP患儿应用利福平与阿奇霉素联合治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取上思县人民医院2018年1月至2019年12月收治的50例RMPP患儿为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与干预组，每组25例。对照组男患儿13例，女患儿12例；年龄1～14岁，平均年龄（6.84±2.05）岁；病程6～14 d，平均病程（8.32±2.07）d；其中11例患儿体温37.5～39 ℃，14例体温超过39 ℃。干预组男患儿15例，女患儿10例；年龄1～13岁，平均年龄（6.58±1.93）岁；病程6～15 d，平均病程（8.59±2.03）d；其中7例患儿体温37.5～39 ℃，18例患儿体温超过39 ℃。两组患儿上述基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。本研究经上思县人民医院医学伦理委员会审核批准。患儿父母或法定监护人知情同意并签署知情同意书。纳入标准：①符合相关诊断标准[3-4]且经临床确诊；②经过5～7 d大环内酯类抗菌素治疗无效者；③出现肺外严重并发症者。排除标准：①对本研究用药过敏；……