房树人绘画分析观察心理干预对癌症康复的作用

邹佩 金福妹

摘要：目的：探讨心理干预对于癌症康复的意义。方法：选取社区康复团体及住院癌症患者入组，将正念干预、以放松和想象为基础的治疗、表达性艺术治疗、身体取向心理治疗、意象治疗等技术整合运用到团体治疗中，并通过房树人绘画特征的变化分析评估心理干预效果。结果：对干预前后完成房树人绘画的38例进行了比较分析，86.84%发生了积极改变（47.37%显著变化，39.47%有改变），13.16%无明显变化。超过50%的患者绘画中发生了树、人的变化，增加太阳等积极元素的例数达到了65%，有23.7%的患者在画面中直接或部分呈现了积极心像。结论：心理干预有助于癌症患者激发内在资源，身体心像发生积极改变，提高生活质量，促进治疗效果。

关键词：房树人绘画;癌症康复;正念干预;身体取向心理治疗;表达性艺术治疗

【中图分类号】R749.055 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-02

癌症相关的心理问题严重影响着患者的治疗依从性、治疗效果及生活质量，关注患者的心理和社会需求，优化肿瘤诊疗模式，已经作为肿瘤规范化诊疗管理的必要内容。心理社会干预显著改善癌症患者生活质量（QOL）、情绪功能（EF）和社会功能（SF），对患者的免疫功能有一定影响，改善患者生存质量[1-2]。

美国综合癌症网络（National Comprehensive Caner Network，NCCN）[3]于情绪处理（distress management）的临床指引中指出身体心像问题是影响癌症患者心理社会问题的重要因素之一。身体心像[4]是一个人对自己身体的一种心理影像，是生理、心理、社会等多层面的交互作用的结果，当面临躯体在外观、功能、整体感觉或社会功能的改变，感觉受到干扰，并且发生现存的身体心像和脑海中的自己无法相符合时，负向的自我感受产生，“身体心像紊乱”的状态即出现。……