股骨头坏死保髋关节术中同种异体骨移植与人工椎板置入临床应用差异

敖阳 张猛

股骨头坏死对病人的日常生活、劳动能力均造成严重不良影响[1]，若不进行手术治疗则可能导致股骨塌陷，引起髋关节受损，严重影响病人预后[2]。如何选择合理、恰当的治疗方案进行干预，延缓疾病进展，促进骨质修复，预防股骨头塌陷具有十分重要的应用价值[3]。髓芯减压是目前临床中治疗股骨头坏死的常用方案，但有学者指出，髓芯减压无法为病人提供有效骨生成，且无法为骨坏死区域提供所必须的机械力学支撑，导致病人术后股骨头塌陷率较高。临床中有效改进该技术，提高其临床应用价值，具有十分重要意义[4]。当机体出现椎管狭窄后，骨骼处于非正常状态，需要人工假体干预扩大椎管，其在临床中又称为人工椎板。近年来，我院采用髓芯减压术联合同种异体骨移植术和髓芯减压术联合人工椎板置入术对股骨头坏死病人进行治疗，并取得较好的临床疗效。现报道如下。

对象与方法

一、对象

我院2018年1月～2019年12月间收治的股骨头坏死病人80例，依照手术方法不同分为A组和B组，每组各40例。A组采用髓芯减压术联合同种异体骨移植术，其中男16例、女24例，平均年龄(38.29±8.39)岁，酒精相关髋11例、激素相关髋17例、特发性12例，依照股骨头坏死国际分期(ARCO，Association Research Circulation Osseous)Ⅰ期3例、Ⅱ期27例、Ⅲ期10例；B组采用髓芯减压术联合人工椎板置入术，其中男18例、女22例，平均年龄(39.01±9.16)岁，酒精相关髋12例、激素相关髋15例、特发性13例，依照ARCO骨坏死分期Ⅰ期4例、Ⅱ期25例、Ⅲ期11例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。入……