赖福娣
急性重症胰腺炎是常见消化系统疾病,属于急性胰腺炎特殊类型,占急性胰腺炎的10%-20%,其病死率较高、病情险恶、并发症多,暴饮暴食、酗酒、肝胰壶腹括约肌功能障碍、胆道结石是急性重症胰腺炎常见病因,恶心呕吐、意识改变、呼吸异常、黄疸、消化道出血、腹痛、腹腔积液、皮肤黏膜出血等是临床常见症状表现[1-3]。急性重症胰腺炎合并感染时,患者致死率极高[4]。如何早期区分急性重症胰腺炎患者是否合并感染是临床治疗的关键[5]。本研究中笔者将2018 年1 月至2021 年3 月50 例急性重症胰腺炎患者纳入研究,探讨分析血清PCT 在急性重症胰腺炎患者合并感染中的临床诊断价值。
1.1 一般资料 将2018 年1 月至2021 年3 月50 例急性重症胰腺炎患者纳入研究。(1)纳入标准:①经影像学、病理学检查确认为急性重症胰腺炎者;②上腹部疼痛;③年龄>18 岁;④研究征得患者或其家属同意,并签署之情同意书。(2)排除标准:①合并严重心脑血管疾病;②合并严重肝肾功能不全;③发病时间>72 h;④合并恶性肿瘤、免疫性疾病。本研究方案经过医院伦理委员会审批通过。按患者是否合并感染将其分为两组:感染组(n=33)与非感染组(n=17)。感染组中,年龄27-71 岁,平均年龄(48.67±6.15)岁;男性20 例,女性13 例。非感染组中,年龄25-73岁,平均年龄(48.25±6.77)岁;男性10 例,女性7 例。两组患者基础资料比较(P>0.05)。
1.2 研究方法 采集患者静脉血5 ml,在离心机中放置血液样本进行离心处理,取血清,放置在冷冻冰箱中,送实验室检测。采用自动血细胞分析仪检测白细胞计数(WBC)水平,采用酶联免疫吸附试验法检测PCT 水平,采用免疫比浊法检测C 反应蛋白(CRP)水平。PCT……