我该怎么办
——一例基于认知行为疗法缓解考试压力的个案辅导

徐淑媛

（广东省深圳市西乡中学 广东·深圳 518100）

1 案例呈现

来访学生是一名高三学生，临近高考仅剩1个多月了。学生情绪状态很糟糕，压力特别大，学不下去了。最近一到考试时，哪怕是小测，会出现头脑空白。前来共同商量咨询目标。

来访学生求助的是考试压力大的问题，情绪很明显。所以首先要对其情绪进行评估。

心理老师：你刚刚说你看到考试卷头脑就空白，不知该怎么办，你挺焦虑，是吗？

来访学生：是的，很焦虑，感觉完蛋了。

心理老师：10分代表特别焦虑，0分代表没有焦虑，你评估一下你会是几分的焦虑？

来访学生：嗯，我觉得至少有8分。考试时心跳加快，出大汗，甚至还有晕厥的感觉，考试也进行不下去…

[备注]：这里心境检查使用了十级评分，让情绪像温度计一样，有具体的刻度，有利于辅导咨询目标的具体化和咨询前后情绪的对比。

心理老师：这8分的焦虑让你难受，出现不良的生理反应。

来访学生：是的，不知该怎么办，感觉自己完蛋了，高考肯定也完了！

心理老师：所以，你来咨询是缓解考前焦虑吗？

来访学生：嗯，能让我考试不焦虑，让考试能顺利进行下去，争取考个好成绩。

心理老师：争取考试不出现焦虑，是吧？

来访学生：对，希望考试能把自己的水平发挥出来，甚至超常发挥。

心理老师：那你说焦虑降到几分能达到目标呢？你刚才说一点都不焦虑，能够达到吗？

来访学生：一点也不焦虑那也是不可能的。我觉得3、4分差不多。

心理老师：再具体一点，3分还是4分？……