早期康复训练在高血压脑出血偏瘫患者中的应用效果研究

郑琳

高血压为中老年人群中高发慢性疾病,高血压状态持续数年,大脑内小动脉发生病理性改变,在患者情绪激动、便秘、剧烈运动、寒冷等诱因下使血管发生破裂,形成脑出血［1］。存活患者中大多留有肢体功能障碍、语言功能障碍,严重降低患者生活质量,给家庭及社会带来极大负担。为探讨早期康复训练对高血压脑出血偏瘫患者的应用效果,本文将本院近期收治的140 例高血压脑出血偏瘫患者作为观察对象,现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年2 月～2020 年2 月本院神经内科高血压脑出血偏瘫患者140 例作为观察对象,140 例患者均经CT 或磁共振成像(MRI)确诊为高血压脑出血,均有偏瘫,发病时间均<24 h,均意识清晰能顺畅沟通,均无精神异常。将140 例患者随机分为对照组与观察组,各70 例。对照组中男41 例,女29 例；年龄50～77 岁,平均年龄(61.02±6.13)岁；偏瘫分级：0 级4 例,Ⅰ级12 例,Ⅱ级44 例,Ⅲ级10 例。观察组中男39 例,女31 例；年龄49～79 岁,平均年龄(60.79±6.17)岁；偏瘫分级：0 级5 例,Ⅰ级13 例,Ⅱ级43 例,Ⅲ级9 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规治疗及常规护理,观察组在常规治疗及常规护理基础上进行早期康复训练,具体如下。早期对偏瘫肢体进行正确摆放,待患者病情稳定后在床上对肢体进行被动训练,上肢活动肩、肘、腕及手指关节,肩方向为上、下、左、右伸屈和旋转等,肘关节屈伸,小臂旋前及旋后,腕背伸、腕屈,内外旋等,指关节屈伸,内收,外展及拔伸,3～4 次/d,5～10 min/次,逐渐增加活动时间及次数。鼓励患者主动活动健侧,健侧帮助患侧活动。下肢活动髋、膝、踝、足趾关节,髋、膝关节进行伸屈,内外旋,内收外展,3～4 次/d,10 min/次；活动踝,进行背屈,左右旋转,3～4 次/d,5 min/次,逐渐增加活动时间及次数,待患者病情好转,肌力达Ⅱ级以上,进行主动运动。先在床上进行坐位训练,而后进行……