体外受精患者卵泡液高密度脂蛋白颗粒组分与胚胎质量的相关性分析

雷承泳，周志伟，段 彪，罗朝霞，冯 清

（赣州市人民医院生殖医学科，江西 赣州 341000）

卵泡液（follicular fluid，FF）为卵母细胞发育提供微环境，在卵泡生长、卵母细胞成熟和排卵等过程中发挥重要作用[1]。研究显示[2]，卵泡液包括颗粒细胞产生的分泌物和活性成分、毛细血管扩散的血清、透过血卵泡屏障的血浆组分等成分，卵泡液成分的变化对卵泡发育和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）胚胎质量具有重要影响。为改善IVF 妊娠结局、减少母婴并发症，找到卵泡液中与胚胎质量的相关的组分用于胚胎质量的有效预测，进行选择性单胚胎移植就显得尤为重要。本研究以卵泡液中高密度脂蛋白（HDL）颗粒组分为切入点，探讨其与卵裂期胚胎质量的相关性。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2019 年8 月-2020 年3 月在赣州市人民医院生殖医学科接受IVF-ET 助孕的不孕妇女为研究对象，共提取504 份卵泡液样本。纳入标准：①年龄20～40 岁，有固定配偶、未分居、规律性生活、无避孕措施、无哺乳、有生育意愿但≥12 月以上未获得临床妊娠；②符合《卫生部关于修订人类辅助生殖技术及人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则》中IVF-ET的适应证，如输卵管因素不孕、排卵障碍型不孕、子宫内膜异位症、女性免疫性不孕或不明原因不孕[3]；③夫妻双方情况满足并采用常规体外受精的受精方式；④无吸烟、饮酒等不良嗜好。排除标准：①女方既往存在不良孕产史或合并生殖系统畸形、子宫内膜病变、引起宫腔形态变化的子宫腺肌病者；②女方合并甲状腺、肾上腺、垂体等器质性病变及其他内分泌疾病影响妊娠者；……