循环MALAT1、miR-22表达与老年慢性心力衰竭患者心室重构的相关性分析

闫丽，李维，吕佳新

慢性心力衰竭（CHF）是指由于心肌梗死、心肌病或血流动力学负荷过重等原因造成心肌损伤，引起心肌结构和功能的改变，导致心室泵血或充盈功能低下的临床综合征，临床表现为呼吸困难、无力和液体潴留[1]。随着人口老龄化发展，老年CHF患者已成为CHF的主要发病群体。研究发现，左室重构（LVR）对CHF的发生、发展和临床转归起到重要作用[2]。临床上虽可通过彩色超声多普勒评价心室重构及心功能，但无法反应CHF的致病原因及机体情况。转移相关的肺腺癌转录本1（MALAT1）是一种被广泛研究的核限制性长链非编码RNA（LncRNA），能够促进心肌细胞凋亡、加重心肌纤维化及心肌梗死后心室重构，在心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病中起到重要作用[3]。微小RNA-22（microRNA-22，miR-22）是心脏中表达最丰富的微小RNA，研究发现，在缺氧心脏祖细胞模型中，miR-22水平下降，过表达miR-22有助于缺氧心脏祖细胞的恢复[4]。此外，miR-22也是LncRNA MALAT1的作用靶点，与LncRNA MALAT1呈负相关[5]。因此，本研究通过检测老年CHF患者血清中MALAT1及miR-22表达水平，分析其与老年CHF患者发生LVR的相关性，期望为老年CHF发生LVR的临床诊治提供一定参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象及分组选取2017年3月～2018年2月于阜新市第二人民医院接受治疗的CHF患者142例为研究对象（CHF组），其中男性75例，女性67例，年龄61～83岁，平均年龄（67.64±7.12）岁，依据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级[6]标准对CHF患者进行分级，分为Ⅰ～Ⅱ级45例，Ⅲ级49例，Ⅳ级48例。另选取同期健康体检者150例为对照组，其中男性81例，女性69例，年龄62～85岁，平均年龄（69.85±9.15）岁。两组年龄、性别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……