医院会计档案信息化管理的探讨

作者简介：付艳琴（1972— ），女，汉族，山西长治人，会计师。主要研究方向：医院科研经费会计核算。

摘 要：在深化医改的大背景下，为进一步构建和谐的医患关系，以互联网、大数据等新技术为基础的医院会计档案信息化管理受到了越来越多的关注，受到了医院相关领导的重视。实现管理医院会计档案信息化能够提高会计档案资料的准确性、全面性，能够提高医院管理会计档案的工作效率和工作质量，能够从整体上提高医院的管理水平。文章对医院会计档案实现信息化管理的重大作用进行了阐述，分析了现阶段信息化管理医院会计档案所面临的问题以及相应的解决策略，希望能促进管理医院会计档案工作的优化。

关键词：医院;会计档案;信息化管理

作为医院经济业务记录凭证的会计档案，同时也是医院和患者之间建立关系的一个平台，是行政主管部门、医院相关领导对医患纠纷案件进行分析和处理的一个重要参考依据。医院要把如今迅猛发展起来的互联网、大数据平台等现代化信息技术引入到管理会计档案工作中，这样能够提高医院整体的管理水平和管理效率，能够为医疗纠纷公平合理的解决、教学调研的科学合理运行提供参考数据。医院会计档案管理信息化的一个重点工作内容是记录和管理医院所有经济业务往来的相关资料，并建立相应的数据库。因此，科学合理的、完整的管理医院会计档案，能够促进医院可持续性发展，能够帮助医院更好的处理医疗纠纷，能够更好的维护患者的利益。

一、会计档案自身所具有的特征

（一）会计档案来源相对广泛

一个单位只要具备独立会计核算就会出现会计档案，国家机关、企事业单位、各级各类财会主管部门、医院等也不例外。这些单位在从事日常的经济活动中，都会涉及到众多的会计凭证、账簿、报表等，因此，会计档案属于普遍存在的一种专门档案，来源具有广泛性。

（二）会计档案的内容具有一定的连续性

会计部门的核算工作是针对本单位经济活动的记录和计算，要具备完整性、连续性、系统性，其工作内容包含了审核凭证的填制、账簿的登记、归类计算、会计报表的编制，所有的环节要做到环环相扣，前后相连，整个过程具有连续性强的特点。会计部门核算过程中产生的会计档案，内容之间也有着很强的连续性。会计档案连续的记录本单位一项经济活动或财务开支的发生到结束整个过程，并准确的计算整个过程中出现的大量数字，然后进行汇总。整个工作程序中，会计凭证、账簿、报表中的内容要紧密相连，把本单位经济活动的整个过程和实际情况全面的体现出来。

（三）会计档案成分具有一定的稳定性

会计系统覆盖了所有的行业和不同的领域，可以细化为工业、农业、商业、银行会计等，不同行业的会计档案在内容和形式等方面具有较大的差异性，但是却具有相同的基本成分即会计凭证、账簿、报表等，这些成分具有一定的稳定性，是会计档案和其他不同类型档案的主要区别。

（四）会计档案在表达方式上具有一定的特殊性

不管是哪个行业和领域的会计档案，表述主体都是数字和指标，从量的角度记录和描述一项经济活动和财务收支的整个过程和实际情况，会计档案中需要使用文字说明的材料相对较少，这样特殊的表达方式也是会计档案和其他不同类型档案相区别的主要特点。

二、医院实现管理会计档案信息化所具有的重大现实意义

（一）管理会计档案实现信息化简化问诊流程

我国医疗资源分布极为不均，导致大量的患者涌入像北京协和等国际知名医院，造成这些医院出现“一号难求”的现状，再加上医院管理不到位，出现“黄牛”从患者身上谋取利益的现象，这些问题都导致医患关系在对疾病诊治之前就处于紧张状态，在诊治过程中极易出现医院被投诉或是医患纠纷的问题。因此，医院利用一体化的医院管理信息化系统统一对挂号、诊治、取药、入院、出院、结算诊费、会计档案等就医流程进行管理，不仅能够对患者诊治流程进一步规范，帮助患者最大程度的缩减就诊时间，还能够对医院自身的行政管理水平和效率进一步提升。

（二）管理会计档案实现信息化能够创新传统保管会计档案模式

医院会计档案管理实现信息化能够对查询档案的范围和领域进一步扩大。医院管理传统纸质会计方案更多的关注档案的安全性和完整性，而忽视了会计档案所具有的查询、借鉴等功能。医院会计档案管理工作存在的意义和发展的基础是其所具有的服務性，因此，医院在管理会计档案工作方面要转变传统保管、保密的理念，建立公众服务的理念，对借阅会计档案制度进一步的完善和优化，为患者提供药品、器械、住院费用标准等信息随时随地查询的服务，促进医院收费透明化。

（三）优化医院反馈与监督机制

在医院大厅放置查询终端，让患者能够查询终端自行对专家坐诊时间、药品目录和价格、医疗服务收费、入院收费标准等信息进行查询，针对患者关于医疗、药品、住院等收费出现的疑问和投诉通过网上论坛、座谈会、投诉箱、投诉电话等方式进行处理和解决。另外还可以聘请价格监督员对医院收费进行监督，尤其要确保针对每一个患者的电子会计档案具有唯一性，这样才能为患者查询提供便利，才能有利于行政主管部门对医疗活动进行监督和检查。

三、医院会计档案信息化管理中存在的问题及成因分析

（一）医院领导不重视信息化技术在会计档案管理工作中的应用

现阶段我国很多医院的领导并不重视在管理会计档案工作中应用信息化技术，这样导致财务部门更加侧重于与会计业务相关的工作，而忽视了收集和完善会计档案信息，造成管理会计档案质量和效率不高的问题，造成医院在引入会计档案管理人才的过程中存在着思维问题，最终导致专业管理医院会计信息化档案的人才严重不足，对管理会计档案工作的顺利实施有着重大的不利影响，很难获得进一步发展。

（二）没有健全的管理医院会计档案的机制

会计档案管理机制关系到管理档案工作的方方面面，但是现阶段大多数医院所实施的管理会计档案的机制还是沿袭传统的“规定”，强制性较弱，这在一定程度上放大了档案管理工作的惰性和怠性。随着我国发展越来越快的医疗事业和越来越深入发展的全民医保行业，导致管理医院会计档案工作不仅工作量大幅度提升，同时复杂性也不断提高，但是并没有健全和完善相应的管理会计档案机制，同时也没有相应的完善和健全的监管机制和办法，这些问题导致管理医院会计档案工作的效率不高。