鼻咽癌患者出院后恐惧疾病进展现状及影响因素分析

李爱寅 姚艳 姚继云 吉晓燕

鼻咽癌是发生于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,约占头部恶性肿瘤的78%，随着放化疗技术、分子靶向治疗技术的提高,有相当一部分患者治疗后能获得长期生存， 5年生存率得到了明显提高[1]。临床中一般将“癌症5年生存率”当成治愈转折点，期间患者要面对癌症转移和复发的风险[2]。恐惧疾病进展是指患者因为害怕或者担忧疾病进展或复发的心理反应，为癌症患者常见心理应激反应，如果恐惧疾病进展比较严重，患者终日生活在恐惧之中，将会严重影响其生存质量和躯体功能恢复[3]。本研究以医院治疗出院后满5年的90例鼻咽癌患者作为观察对象，分析了鼻咽癌患者出院后恐惧疾病进展的现状及影响因素，为今后的临床工作提供参考。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本文所选对象为2017年1—12月在医院治疗，出院后满3年的鼻咽癌患者90例。纳入条件：文化水平为小学及以上；年龄≥18岁；病理检查证实为鼻咽癌，初治同时完成放化疗出院3年；签署知情同意书；无精神疾病，无定向力认知、表述、理解障碍。排除条件：存在远处转移，伴重大器质性病变或其他其他恶性肿瘤；语言沟通障碍、不合作；死亡或复发。

1.2 调查内容及方法

（1）基本特征调查：采用问卷调查方法收集入选患者的基本特征资料，内容见表2。

（2）恐惧疾病进展： 应用恐惧疾病进展简化量表（FOP-Q-SF）对患者的疾病恐惧复发进展现状进行调查，并分析相关的影响因素。恐惧疾病进展简化量表（FOP-Q-SF）的评估内容包括社会家庭、生理检查，选择Likert5级计分法，1分为“从不”，2分为“很少”，3分为“有时”，4分为“经常”，5分为“总是”；……