黄冬梅,黄刚,余冬梅,赵躬英
心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,死亡率和再住院率均较高,根据其发生的时间、速度可分为慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)和急性心力衰竭,其中CHF更易因出现急性加重而住院,预后较差[1-2]。因人口老龄化以及冠心病、肥胖、糖尿病等慢性病发病率的增加,我国CHF发病率也持续升高[3]。血清指标以及超声检查指标是临床诊断CHF的重要参考依据,其中B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)是临床诊断CHF最常用的指标[4],但其易受患者年龄、体脂、肾功能的影响,因此单独检测缺乏特异性。提高临床CHF诊断率,对于各种心脏疾病患者而言十分重要。本研究对107例CHF患者的血清指标和超声检查指标进行分析,旨在探索更为有效的CHF诊断方法,为CHF的临床诊断和治疗提供参考。
1.1 研究对象 选取2019年5月至2021年4月在遂宁市中心医院接受治疗的CHF患者107例〔纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级:Ⅱ级32例,Ⅲ级39例,Ⅳ级36例〕为观察组。纳入标准:(1)符合CHF的临床诊断标准[5],并伴有呼吸困难、乏力、气促等症状,肺、体循环出现淤血,心电图显示异常;(2)有基础心脏病史;(3)意识清楚,且配合进行检查;(4)自愿参与本研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)患有重度瓣膜肥厚或狭窄、心包炎、急性心肌梗死等疾病;(2)合并血液、免疫系统疾病;(3)存在严重肝、肾衰竭;(4)存在严重创伤或合并恶性肿瘤。另选取同期于遂宁市中心医院体检的健康者100例为对照组。纳入标准:(1)无其他呼吸道感染疾病;(2)自愿参与本研究,并签署知情同意书。排除标准:(1)意识不清楚,无法配合相关检查者;……