凡国华, 孙静云, 徐兴祥, 宋亚男, 纪 娟
(江苏省苏北人民医院, 1. 呼吸科, 2. 中医科, 江苏 扬州, 225001)
呃逆又称膈肌痉挛,是因膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌阵发性痉挛的特殊症状,若持续发作超过24 h, 也被称为顽固性呃逆[1]。研究[2]显示约2%的恶性肿瘤患者在化疗期间会发生不同程度的呃逆,而频繁的呃逆将直接影响患者的饮食、休息和睡眠,降低患者生活质量。目前,临床治疗呃逆主要分为药物治疗和非药物治疗,其中非药物治疗包括饮水法、吸气屏气法、干扰法、按压眶上神经法等,药物治疗主要包括使用镇静、解痉、止吐及维生素类药物等。非药物治疗效果持续时间短、复发率高,而药物治疗副作用大、易复发,收效均不甚理想[3]。中医治疗呃逆的方法多样,如中药口服、针刺、艾灸、贴敷等,对呃逆有一定的防治优势[4]。本研究应用揿针耳穴联合腧穴治疗肺癌化疗致顽固性呃逆,取得了良好的效果,现报告如下。
选取2017年5月—2020年12月本院呼吸科收治的肺癌化疗期间出现顽固性呃逆的患者63例,按随机数字表法分为揿针组32例和对照组31例。2组患者在年龄、性别、组织学分型等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05), 见表1。西医诊断标准参照《最新消化系统疾病临床诊断治疗实用技术手册》[5]: 呃逆持续时间>24 h,呃逆声音或高或低,可自行停顿30~60 min后反复,严重者可昼夜不停频发。中医诊断标准依据《中医内科学》[1]: 胃气上逆动膈,以气逆上冲、喉间呃呃连声、声短而频、难以自制为主要表现的病证。纳入……