256排螺旋CT配合磁共振成像在诊断早期消化道出血中的应用研究

徐爱民，孙淑钦，刘培举

（平煤神马医疗集团总医院 放射科，河南 平顶山 467000）

消化道出血是指食管到肛门之间的消化道出血，其致病因素较为复杂，以呕血、黑便、便血等为临床表现，及早诊断、治疗是控制病情关键［1］。据统计早期消化道出血多集中在小肠，大部分为血管畸形所致，小部分为消化道肿瘤所致，胃镜检查虽可明确其致病原因、出血部位，但该诊断方案创伤性较大，患者及其家属接受程度不高，难以广泛应用于临床，为此早期消化道出血诊断成为临床医师重点关注问题［2］。受益于医疗技术的发展，近年来256 排螺旋CT、磁共振成像（MRI）技术日益进步，有报告指出两种方案联合诊断对提高检出率有重要作用。为明确其具体诊断价值，本研究选择2019 年8 月至2020 年8 月胃镜检查确诊为早期消化道出血患者50 例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019 年8 月至2020 年8 月平煤神马医疗集团总医院收治的50 例早期消化道出血患者。其中男28 例，女22 例；平均年龄（46.52±5.62）岁。纳入标准：①因黑便、呕血入院；②24 h 出血量＞1 000 mL；③胃镜检查确诊；④自愿接受CT、MRI 检查；⑤临床资料齐全；⑥自愿签署知情同意书［3］。排除标准：①合并恶性肿瘤；②静脉曲张导致破裂出血；③胃肠道手术史；④严重肝肾功能障碍；⑤自愿退出本次研究；⑥意识障碍者［4］。

1.2 方法

纳入研究50 例患者均实施256 排螺旋CT、MRI 检查。

256 排螺旋CT 检查：选择256 排螺旋CT 扫描仪，检查前20 min 为患者注射30 mL 山莨菪碱（杭州民生药业有限公司，国药准字H33021707），而后指导其选择左侧卧位，以固定速率经肛管向肠腔内注气，控制总量在2 000 mL，随后设置准直宽度（0.8 mm）对膈顶-耻骨联合部位进行扫描。……